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Absender

Attribut: Absender_ID

X

X

IK Nummer des liefernden Registers

Attribut: Software_ID

X Pflicht

Daten der Software des sendenden Krebsregisters ist anzugeben

Attribut: Software_Version

X Pflicht

Daten der Software des sendenden Krebsregisters ist anzugeben

Attribut: Installations_ID

X Pflicht

Daten der Software des sendenden Krebsregisters ist anzugeben

Meldedatum

X (war im Abschnitt Meldung)

Patienten_Adresse_Typ

Attribut: Patient ID

X

X

Patienten-ID des Registers, siehe auch: Patientenstammdaten

Nachname

X

X

Titel

Namenszusatz

Namensvorsatz

Vornamen

X

X

Geburtsname

Früherer_Name

Geschlecht

X

X

Geburtsdatum

X

X

Straße

Hausnummer

Land

PLZ

X Pflicht

X

->> Hinweis: Länder müssen ggf. die Voraussetzungen dafür schaffen, dass nach Widersprüchen die PLZ ausgetauscht werden kann

Ort

X Impl. Pflicht

X

Meldung

Attribut: Melder_ID

X

X

Attribut: Meldung_ID

X

X

Nach Umsetzungsleitfaden RÜD erzeugt

Meldebegruendung

X

X

Eigene_Leistung

X Pflicht

„Unbekannt" o. ä. als Auswahl vorhanden.

Tumorzuordung

Attribut: Tumor_ID

X Pflicht

Tumor ID des KR

Primaertumor_ICD 10

X Pflicht

X

Code

X Pflicht

ICD Version

X Pflicht

Diagnosedatum

X

X

Seitenlokalisation

Pflicht? Pflicht!

X

Diagnose

(Primaertumor_ICD 10_Code)

(X) verschoben nach TZ

X

(ICD Version)

(X) verschoben nach TZ

(Diagnosedatum)

(X) verschoben nach TZ

X

(Seitenlokalisation)

Verschoben nach TZ

X

(Topografie)

Verschoben nach TZ

Diagnosesicherung

X

X

cTNM

TNM Version

TNM Datum

pTNM

TNM Version

TNM Datum

Allgemeiner_Leistungszustand

X Pflicht

„Unbekannt" o. ä. als Auswahl vorhanden.

Operation

Intention

X Pflicht

Datum (OP_Datum)

X

X

Menge_OPS (OP_OPS-Code)

X Pflicht

X

Code

X Pflicht

Version

X Pflicht

Komplikationen [Typ]

X Pflicht

Unbekannt als Auswahl vorh.

Lokale_Beurteilung_Residualstatus (war: Lokal R-Status)

Bestrahlung

Meldeanlass

X PflichtAus Beginn/Ende ableitbar

Wenn nicht in Altdaten vorhanden oder Ausprägung hier nicht gültig => Ableitung über Ende_Daten der Bestrahlungen. Wenn alle Bestrahlungen ein Ende_Datum haben, dann behandlungsende, sonst behandlungsbeginn.

Intention

X Pflicht

Stellung_OP

X Pflicht

Zielgebiet (ST_Zielgebiet)

X

X

In oBDS 3.0.0 abhängig v. Applikationsart
Dito oBDS3

Seite_Zielgebiet

X

In oBDS 3.0.0 abhängig v. Applikationsart
Dito oBDS3

Beginn (ST_Beginn_Datum)

X

--> Hinweis: Es muss in mindestens einer Bestrahlung mindestens eine der beiden Datumsangaben muss enthalten sein
Dito..? Sollte evtl. Pflicht sein…vorhanden sein.

Ende (ST_Ende_Datum)

X

Nebenwirkungen

Es muss in mindestens einer Bestrahlung mindestens eine der beiden Datumsangaben vorhanden sein.

Nebenwirkungen

X Pflicht

„Unbekannt" o. ä. als Auswahl vorhanden.

Systemtherapie

Meldeanlass

X PflichtAus Beginn/Ende ableitbar

Wenn vorliegender Meldeanlass in Altdaten nicht passt und Ende_Datum vorliegt, dann behandlungsende, sonst behandlungsbeginn. 

Intention (SYST_Intention)

X

X

Stellung_OP

X Pflicht

Therapieart (SYST_Therapieart)

X

X

Substanz (SYST_Substanz)

je nach Therapieart (Bei Therapieart „Sonstiges" kann auch mal nur das Anmerkungsfeld gefüllt sein)
Kann kein Pflichtfeld sein, weil es z.B. im Fall von wait-and-see, active surveillance keine Substanzangaben gibtX

X

Substanz (SYST_Substanz)

Beginn (SYST_Beginn_Datum)

X

--> Hinweis: mindestens Es muss eine der beiden Datumsangaben muss enthalten Datumangaben vorhanden sein.

Ende (SYST_Ende_Datum)

X

Es muss eine der beiden Datumangaben vorhanden sein.

Nebenwirkungen

X Pflicht

„Unbekannt" o. ä. als Auswahl vorhanden.

Nebenwirkungen

--> gilt für Nebenwirkungen von Strahlentherapie oder systemischer Therapie

wenn gefüllt und Grad >= 3, dann

Art

X

X

Grad

X Pflicht

Version

X Pflicht

Verlauf

Meldeanlass

X Pflicht

Algorithmus zur Befüllung wird noch festgelegt

Meldeanlass

X Pflicht

Wenn vorliegender Meldeanlass in Altdaten nicht passt, dann statusänderung wenn Inhalt Progression zeigt, sonst statusmeldung.

Untersuchungsdatum_Verlauf

X

X

Gesamtbeurteilung_Tumorstatus

X

XInformation über die Gesamtbeurteilung des Tumorstatus (Progress, Vollremission etc.) stellen die wichtigste Information in einer Verlaufsmeldung dar

Allgemeiner_Leistungszustand

X Pflicht

„Unbekannt" o. ä. als Auswahl vorhanden.

Tod

Muss noch genauer besprochen werden

Sterbedatum

X

X

wenn gefüllt („Tod tumorbedingt" oder „Todesursache") und Meldeanlass „tod", dann

Tod_tumorbedingt

X Pflicht

„Unbekannt" o. ä. als Auswahl vorhanden.

Histologie

wenn gefüllt, dann

Tumor_Histologiedatum (Histologiedatum)kein Pflichtfeld, da dadurch zu viele Meldungen nicht ausgetauscht werden können

Code (Morphologie_Code)

X Pflicht (wenn Morphologie_ICD_O vorhanden)

X

--> Hinweis: bei DM (inkl. PM) und Diagnosesicherung in („5 = Zytologie", „6 = histologische Untersuchung einer Metastase", „7 = histologische Untersuchung eines Primärtumors")

Version (Morphologie_Code Version)

X Pflicht

Wert muss ggfls. „erzeugt" werden

Grading

X Pflicht

„Unbekannt" o. ä. als Auswahl vorhanden.