Das Tumor_Histologiedatum bezieht sich auf ein bestimmtes Material (Histologie_EinsendeNr) und sollte in absteigender Priorisierung gemeldet werden:
- Datum-ProbeentnahmeProbenentnahme
- Einsendedatum
- Eingangsdatum Material
- Befundungsdatum
...
Bitte beachten sie auch die Hinweise zu den ID Feldern.
Übersicht Felder
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# | Feldbezeichnung | XML-Tag in Version 3.0.0 | type | indicators/attribute | Anmerkung |
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06.01 | Tumor Histologiedatum | Tumor_Histologiedatum | Datum_Tag_oder_Monat_oder_Jahr_oder_nicht_genau_Typ | minOccurs="0" |
| 06.02 | Histologie-Einsendenummer | Histologie_EinsendeNr | Freitext255_Typ | minOccurs="0" |
| 06.03 | Morphologie-Code | Morphologie_Code |
| minOccurs="0" |
| 06.04 | Morphologie ICD-O/Blue Book Version | Morphologie_ICD_O | Morphologie_ICD_O_Typ | maxOccurs="5" | Der Normalfall ist der Eintrag eines Codes. Mehrere Codes sind für Spezialfälle der Dokumentation vorgesehen. In der Tumorzuordnung ist kein Mehrfacheintrag möglich. | 06.05 | Morphologie-Freitext | Morphologie_Freitext | Freitext255_Typ | minOccurs="0" |
| 06.06 | Grading | Grading | simpleType |
| Das histopathologische Grading von Tumoren wird durchgeführt, um Anhaltspunkte betreffend ihrer Aggressivität zu erhalten, die im Bezug zur Prognose und zur Behandlung steht. Das Grading sollte den Empfehlungen der WHO-Klassifikation maligner Tumoren folgen. 0 = Malignes Melanom der Konjunktiva 1 = Gut differenziert 2 = Mäßig differenziert 3 = Schlecht differenziert 4 = Undifferenziert X = Nicht bestimmbar L = Low grade (G1 oder G2) M = Intermediate (G2 oder G3) H = High grade (G3 oder G4) B = Borderline U = Unbekannt T = Trifft nicht zu Bei der Klassifikation sind die einschlägigen Regeln der Literatur (TNM) zu beachten. Info |
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| Im Basisdatensatz 2021 ist die Ausprägung "5 = nur für C61, TNM8" vorgesehen. Das steht in Widerspruch zur Aussage des TNM-Systems, dass das herkömmliche Grading an dieser Stelle nicht verwendet werden soll. Die stattdessen aufgeführten WHO-Gruppen, die mit den Werten 1-5 gelistet werden, sind nicht direkt mit einem Grading gleichzusetzen, sondern ergeben sich aus dem Gleasongrading. Da das Prostatamodul mit dem Gleasongrading bei Prostatakarzinom Pflicht ist, erwarten die Krebsregister statt eines Gradings hier das Gleasongrading im Modul. Das Grading hier kann mit T "trifft nicht zu" angegeben werden. |
| 06.07 | Anzahl der untersuchten Lymphknoten | LK_untersucht | xs:nonNegativeInteger | minOccurs="0" |
| 06.08 | Anzahl der befallenen Lymphknoten | LK_befallen | xs:nonNegativeInteger | minOccurs="0" |
| 06.09 | Anzahl der untersuchten Sentinel-Lymphknoten | Sentinel_LK_untersucht | xs:nonNegativeInteger | minOccurs="0" |
| 06.10 | Anzahl der befallenen Sentinel-Lymphknoten | Sentinel_LK_befallen | xs:nonNegativeInteger | minOccurs="0" |
| - | - | Histologie_ID | FreitextID_Typ | use="optional" |
|
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...
Codeblock |
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language | xml |
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title | Beispieldatensatz (oBDS_v3.0.0 Build 2021-12-22_1) |
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linenumbers | true |
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collapse | true |
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<Histologie Histologie_ID="H_789123">
<Tumor_Histologiedatum Datumsgenauigkeit="E">2021-07-03</Tumor_Histologiedatum>
<Histologie_EinsendeNr>H2021-071369</Histologie_EinsendeNr>
<Morphologie_ICD_O>
<Code>8500/3</Code>
<Version>32</Version>
</Morphologie_ICD_O>
<Morphologie_Freitext>Invasives duktales Karzinom/Invasives Karzinom NST</Morphologie_Freitext>
<Grading>2</Grading>
<LK_untersucht>4</LK_untersucht>
<LK_befallen>2</LK_befallen>
<Sentinel_LK_untersucht>2</Sentinel_LK_untersucht>
<Sentinel_LK_befallen>0</Sentinel_LK_befallen>
</Histologie> |
Informationen zur Belegung
Untersuchung und Befall von Lymphknoten sollen generell mit der entsprechenden Operation übermittelt werden. Dort werden die in dieser Operation entnommenen und befallenen Lymphknoten gezählt, wobei bei Dokumentation und Ausgabe darauf zu achten ist, dass Sentinellymphknotenanzahlen in den vorhandenen Gesamtlymphknotenzahlen enthalten sein sollen (bei ausschließlicher Sentinel-OP entspricht die Anzahl der Sentinel-Lymphknoten der der Gesamt-Lymphknoten). Eine Kumulation (also das Mitzählen von Lymphknotenangaben aus ggf. vorherigen Operationen) ist also nicht vorgesehen.
Eine Übermittlung von Lymphknotenangaben mit der Diagnosemeldung ist nur für den Fall gedacht, dass ein System keinen Bezug der Lymphknotenangaben zu den Operationen herstellt. In diesem Fall können die Angaben in einer Diagnosemeldung übermittelt werden. Sie müssen dann die kumulativen Gesamtangaben enthalten.