{"type":"doc","content":[{"type":"bodiedExtension","attrs":{"layout":"default","extensionType":"com.atlassian.confluence.macro.core","extensionKey":"panel","parameters":{"macroParams":{"title":{"value":"Inhalt dieses Abschnitts"}},"macroMetadata":{"macroId":{"value":"28402093-b3de-432e-b59f-cbca417d3cee"},"schemaVersion":{"value":"1"},"title":"Panel"}},"localId":"21b9ab93-d843-4343-a12a-1e0fa5af9d37"},"content":[{"type":"extension","attrs":{"layout":"default","extensionType":"com.atlassian.confluence.macro.core","extensionKey":"toc","parameters":{"macroParams":{},"macroMetadata":{"macroId":{"value":"0ae57ac1-4f0a-4ef4-be98-e249cd140a3c"},"schemaVersion":{"value":"1"},"title":"Inhalt"}},"localId":"454fe16f-1a56-43c2-8024-955689bac278"}}]},{"type":"paragraph","content":[{"text":"Das Prostata-Modul ist bei Meldungen zur Diagnose, OP, Verlauf oder Pathologie bei folgenden Entitäten einzubinden: ","type":"text"},{"text":"C61, D07.5, D40.0 ","type":"text","marks":[{"type":"strong"}]},{"text":"(ICD-10), sofern entsprechende Werte bestimmt wurden. Dies ist für Gleason-Score und PSA üblicherweise präoperativ bei Diagnosedaten, Verlaufsdaten bzw. als OP-Ergebnis in Operationsdaten der Fall (siehe Liste bei ","type":"text"},{"text":"Einsatz Organspezifische Module","type":"text","marks":[{"type":"link","attrs":{"href":"https://plattform65c.atlassian.net/wiki/spaces/UMK/pages/15533109"}}]},{"text":"). Nach Entfernen der Prostata spielt der PSA-Wert als Beobachtungswert (Tumormarker) im Rahmen von Verlaufsmeldungen eine Rolle.","type":"text"}]},{"type":"paragraph","content":[{"text":"Bei Diagnose, OP und Verlauf ist dabei ","type":"text"},{"text":"Modul_Prostata_Typ","type":"text","marks":[{"type":"em"}]},{"text":" zu nutzen. Bei Pathologie gibt es eine angepasste Version ","type":"text"},{"text":"Modul_Prostata_Typ_patho","type":"text","marks":[{"type":"em"}]},{"text":".","type":"text"}]},{"type":"paragraph","content":[{"text":"→ Siehe auch: Das ","type":"text"},{"text":"Modul zur Dokumentation des Prostatakrebses","type":"text","marks":[{"type":"link","attrs":{"href":"https://plattform65c.atlassian.net/wiki/spaces/UMK/pages/15533131"}}]},{"text":", erschienen im Bundesanzeiger.","type":"text"},{"type":"hardBreak"},{"text":"→ Siehe auch: Use Case Beschreibung ","type":"text"},{"text":"Einsatz Organspezifischer Module","type":"text","marks":[{"type":"link","attrs":{"href":"https://plattform65c.atlassian.net/wiki/spaces/UMK/pages/15533109"}}]},{"text":".","type":"text"}]},{"type":"heading","attrs":{"level":1},"content":[{"text":"Modul_Prostata_Typ","type":"text"}]},{"type":"heading","attrs":{"level":2},"content":[{"text":"Übersicht 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Dezimalpunkt)\n\t\t\t\t\t\n\t\t\t\t\n\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t\n\t\t\t\t\n\t\t\t\n\t\t\t\n\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t\n\t\t\t\t\tDatum der Blutentnahme zur PSA-Bestimmung\n\t\t\t\t\t\n\t\t\t\t\n\t\t\t\n\t\t\t\n\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t\n\t\t\t\t\tKomplikation der Clavien-Dindo Grade III oder IV innerhalb der ersten 6 Monate nach Radikaler Prostatektomie\n\t\t\t\t\t\n\t\t\t\t\n\t\t\t\n\t\t\n\t","type":"text"}]},{"type":"heading","attrs":{"level":2},"content":[{"text":"Beispieldatensatz","type":"text"}]},{"type":"heading","attrs":{"level":5},"content":[{"text":"Beispieldatensatz (oBDS_v3.0.0 Build 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Gleason-Score\n\t\t\t\t\n\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t\n\t\t\t\t\n\t\t\t\n\t\t\t\n\t\t\t\t\n\t\t\t\t\tsekundärer Gleason Grad zum Gleason-Score\n\t\t\t\t\n\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t\n\t\t\t\t\n\t\t\t\n\t\t\t\n\t\t\t\t\n\t\t\t\t\tErgebnis Gleason-Score\n\t\t\t\t\n\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t\n\t\t\t\t\n\t\t\t\n\t\t\n\t","type":"text"}]},{"type":"paragraph"},{"type":"heading","attrs":{"level":5},"content":[{"text":"AnlassGleasonScore (oBDS_v3.0.0 Build 2022-01-28_1)","type":"text","marks":[{"type":"strong"}]}]},{"type":"codeBlock","attrs":{"language":"xml"},"content":[{"text":" \n\t\t\n\t\t\tAnlass der Bestimmung des Scores OP oder Stanze\n\t\t\n\t\t\n\t\t\t\n\t\t\t\t\n\t\t\t\t\tOp\n\t\t\t\t\n\t\t\t\n\t\t\t\n\t\t\t\t\n\t\t\t\t\tStanze\n\t\t\t\t\n\t\t\t\n\t\t\t\n\t\t\t\t\n\t\t\t\t\tUnbekannt\n\t\t\t\t\n\t\t\t\n\t\t\n\t","type":"text"}]},{"type":"paragraph"},{"type":"heading","attrs":{"level":5},"content":[{"text":"AnzahlStanzen (oBDS_v3.0.0 Build 2022-01-28_1)","type":"text","marks":[{"type":"strong"}]}]},{"type":"codeBlock","attrs":{"language":"xml"},"content":[{"text":" \n\t\t\n\t\t\t\n\t\t\n\t","type":"text"}]},{"type":"paragraph"},{"type":"heading","attrs":{"level":5},"content":[{"text":"AnzahlPosStanzen (oBDS_v3.0.0 Build 2022-01-28_1)","type":"text","marks":[{"type":"strong"}]}]},{"type":"codeBlock","attrs":{"language":"xml"},"content":[{"text":"\t\t\t\n\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t\tAnzahl der positiven Stanzen\n\t\t\t\t\t\n\t\t\t\t\n\t\t\t","type":"text"}]},{"type":"paragraph"},{"type":"heading","attrs":{"level":5},"content":[{"text":"CaBefallStanze (oBDS_v3.0.0 Build 2022-01-28_1)","type":"text","marks":[{"type":"strong"}]}]},{"type":"codeBlock","attrs":{"language":"xml"},"content":[{"text":" \n\t\t\n\t\t\tSemiquantitative Abschätzung des Prozentsatzes der Gesamtkarzinomfläche/Gesamtstanzzylinderfläche der am schwersten befallenen Stanze\n\t\t\n\t\t\n\t\t\t\n\t\t\t\t\n\t\t\t\t\tnatürliche Zahl (1-100) in %\n\t\t\t\t\n\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t\n\t\t\t\t\n\t\t\t\n\t\t\t\n\t\t\t\t\n\t\t\t\t\tUnbekannt\n\t\t\t\t\n\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t\t\t\tUnbekannt\n\t\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t\n\t\t\t\t\n\t\t\t\n\t\t\n\t","type":"text"}]},{"type":"paragraph"},{"type":"heading","attrs":{"level":5},"content":[{"text":"KomplPostOP (oBDS_v3.0.0 Build 2022-01-28_1)","type":"text","marks":[{"type":"strong"}]}]},{"type":"codeBlock","attrs":{"language":"xml"},"content":[{"text":" \n\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t\tKomplikation der Clavien-Dindo Grade III oder IV innerhalb der ersten 6 Monate nach Radikaler Prostatektomie\n\t\t\t\t\t\n\t\t\t\t\n\t\t\t ","type":"text"}]},{"type":"paragraph"},{"type":"paragraph"},{"type":"heading","attrs":{"level":1},"content":[{"text":"Wichtige Hinweise","type":"text"}]},{"type":"paragraph","content":[{"text":"Die alleinige Existenz von Werten für PSA, Stanzen oder Gleason in den Akten des Melders ist nicht per se maßgeblich für deren Meldung, sondern die daraus folgende Einschätzung der Erkrankung und daraus resultierend die Festlegung des Meldeanlasses. Die Werte werden also grundsätzlich mit entsprechenden Meldeanlässen mitgemeldet.","type":"text"}]},{"type":"paragraph","content":[{"text":"Der PSA-Wert spielt potentiell über den gesamten Verlauf der Erkrankung eine Rolle. Prätherapeutisch ist er eines der Kriterien, nach dem die Therapie festgelegt wird. Posttherapeutisch ist er ein Parameter für den Therapieerfolg und im Verlauf der Anzeiger eines möglichen Rezidivs. Daher ist die Angabe des Datums unerlässlich und der Wert wird in der Regel im Rahmen der Diagnosedaten und Verlaufsdaten übermittelt werden. Wenn vorhanden, ist der PSA-Wert entsprechend dem Zeitpunkt des Meldeanlasses zu übermitteln (zeitlich am nächsten zu Diagnosedatum bzw. Untersuchungsdatum).","type":"text"}]},{"type":"paragraph","content":[{"text":"Eine natürliche Abfolge könnte demnach wie folgt aussehen:","type":"text"}]},{"type":"bulletList","content":[{"type":"listItem","content":[{"type":"paragraph","content":[{"text":"Initialer PSA zum Zeitpunkt der Primärdiagnostik mit Meldeanlass „Diagnose“","type":"text"}]}]},{"type":"listItem","content":[{"type":"paragraph","content":[{"text":"PSA-Progress unter Active Surveillance mit Meldeanlass „Statusänderung\"","type":"text"}]}]},{"type":"listItem","content":[{"type":"paragraph","content":[{"text":"posttherapeutischer PSA im Rahmen z.B. einer Nachsorge","type":"text"}]},{"type":"bulletList","content":[{"type":"listItem","content":[{"type":"paragraph","content":[{"text":"wenn sich in der Nachsorge am Tumorstatus nichts ändert: „Statusmeldung“ (Statusmeldungen sind in einigen Bundesländern nicht erwünscht. Hier wird dann auch der entsprechende Wert nicht übermittelt).","type":"text"}]}]},{"type":"listItem","content":[{"type":"paragraph","content":[{"text":"wenn es zur Feststellung einer neu erreichten Tumorfreiheit oder einer Progression kommt: „Statusänderung“ ","type":"text"}]}]}]}]}]},{"type":"paragraph","content":[{"text":"Stanzen können ebenfalls zu mehreren Zeitpunkten durchgeführt werden, primär zur Diagnose und nachfolgend zur Festlegung, wann eine Therapie eingeleitet werden muss (z.B. im Rahmen von Active Surveillance) mit Verläufen (Statusmeldung und -änderung). Auch hier ist also das Datum eine unerlässliche Angabe.","type":"text"}]},{"type":"paragraph","content":[{"text":"Der Gleason-Score wird entweder aus den Stanzen oder aus dem definitiven OP-Präparat bestimmt. Auch aus dem Gleason-Score leiten sich Aussagen zum Risiko und zur Therapiebedürftigkeit ab. Im Regelfall ist ein operativer Gleason-Sore mit dem Anlass „O“ innerhalb der OP-Daten zu übermitteln, Stanzen mit dem Anlass „S“ im Rahmen von Diagnosen oder Verläufen. Der Anlass U ist ausschließlich für den Fall 9 unzureichender, z.B. anamnestischer Datenlage vorgesehen und sollte eine Ausnahme sein, am ehesten im Rahmen von Diagnosedaten.","type":"text"}]},{"type":"paragraph","content":[{"text":"Nach Entfernung der Prostata sind keine Übermittlungen von Gleason oder Stanzen möglich.","type":"text"}]},{"type":"paragraph","content":[{"text":"Die an das Krebsregister zu übermittelnden Werte zur Klassifikation Clavien-Dindo sind abgeleitete Angaben in folgender Form: ","type":"text"},{"text":"Ja","type":"text","marks":[{"type":"strong"}]},{"text":" ist zu wählen, wenn Komplikation der Clavien-Dindo Grade III oder IV innerhalb der ersten 6 Monate nach radikaler Prostatektomie aufgetreten sind. Traten keine Komplikationen oder ausschließlich Komplikationen der Grade I oder II auf, so ist ","type":"text"},{"text":"Nein","type":"text","marks":[{"type":"strong"}]},{"text":" zu übermitteln. ","type":"text"}]},{"type":"paragraph","content":[{"text":"Die Übermittlung der Clavien-Dindo-Information erfolgt in der Regel im Rahmen der OP-Meldung, ggf. auch durch eine nachträgliche Korrekturmeldung, falls die Komplikation erst nach der Übermittlung der ersten Meldung auftritt. Wird die Komplikation jedoch außerhalb der operierenden Einrichtung erkannt bzw. behandelt, dann kann die Übermittlung auch innerhalb einer Verlaufsmeldung erfolgen. ","type":"text"}]},{"type":"paragraph"},{"type":"paragraph"}],"version":1}

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