Rechter Oberlappen (C34.1)

Lobus superior pulmonis dextri

Segmentum apicale (Segment I), Segmentum posterius (Segment II), Segmentum anterius (Segment III)

Rechter Mittellappen (C34.2)

Lobus medius pulmonis dextri

Segmentum laterale (Segment IV), Segmentum mediale (Segment V)

Rechter Unterlappen (C34.3)

Lobus inferior pulmonis dextri

Segmentum apicale (auch: Segmentum superius) (Segment VI), Segmentum basale mediale (Segment VII), Segmentum basale anterius (Segment VIII), Segmentum basale laterale (Segment IX), Segmentum basale posterius (Segment X)

Linker Oberlappen (C34.1)

Lobus superior pulmonis sinistri

Segmentum apicoposterius (= Segment I und II), Segmentum anterius (Segment III), Segmentum lingulare superius (Segment IV), Segmentum lingulare inferius (Segment V)

Linker Unterlappen (C34.3)

Lobus inferior pulmonis sinistri

Segmentum apicale (auch: Segmentum superius) (Segment VI), Segmentum basale anterius (Segment VIII), Segmentum basale laterale (Segment IX), Segmentum basale posterius (Segment X)

Supraklavikuläre Zone

Level 1 – tief zervikal, supraklavikulär und suprasternal

• Obergrenze: Unterrand des Cartilago cricoidea

• Untergrenze: Klavikula beidseits bzw. Manubrium sterni zentral

• Die Mittellinie der Trachea unterteilt in 1R und 1L

Obere mediastinale Zone

Level 2 – hoch paratracheal

• 2R/L – Obergrenze: Lungenspitze und Pleuraraum bzw. Obergrenze des Manubrium sterni

• 2R – Untergrenze: Kreuzung des Unterrandes der Vena brachiocephalica mit der Trachea

• 2L – Untergrenze: Oberrand des Aortenbogens

• Der linke Rand der Trachea unterteilt in 2R und 2L

Level 3 – prävaskulär und retrotracheal

• 3a: prävaskulär

  Obergrenze: Spitze des Thorax

  Untergrenze: Carina

  Vordergrenze: Hinterrand des Sternums

  Hintergrenze rechts: Vorderrand der Vena cava superior

  Hintergrenze links: linke Arteria carotis

• 3p: retrotracheal

  Obergrenze: Spitze des Thorax

  Untergrenze: Carina

Level 4 – tief paratracheal

• 4R – Obergrenze: Kreuzung des Unterrands der Vena brachiocephalica mit der Trachea

  Untergrenze: Untergrenze der Vena azygos

• 4L: medial des Ligamentum arteriosum

  Obergrenze: Oberrand des Aortenbogens

  Untergrenze: Oberrand der linken Pulmonalarterie

  Der linke Rand der Trachea unterteilt in 4R und 4L

Aortopulmonale Zone

Level 5 – aortopulmonales Fenster

• Subaortale Lymphknoten lateral des Ligamentum arteriosum

• Obergrenze: Untergrenze des Aortenbogens

• Untergrenze: Oberrand der linken Pulmonalarterie

Level 6 – paraaortal

• Lymphknoten anterior und lateral der Aorta ascendens und des Aortenbogens

• Obergrenze: Tangente zum Oberrand des Aortenbogens

• Untergrenze: Unterrand des Aortenbogens

Subcarinale Zone

Level 7 – subcarinal

• Obergrenze: Carina

• Untergrenze links: Oberrand des linken Unterlappenbronchus

• Untergrenze rechts: Unterrand des Bronchus intermedius

Untere Zone

Level 8 – paraösophageal (außer subcarinal)

• Obergrenze links: Oberrand des linken Unterlappenbronchus

• Obergrenze rechts: Unterrand des Bronchus intermedius

• Untergrenze: Diaphragma

Level 9 – pulmonales Ligament

• Obergrenze: Unterrand der Pulmonalvene

• Untergrenze: Diaphragma

Hiläre und interlobäre Zone

Level 10 – hilär

• Obergrenze rechts: Unterrand der Vena azygos

• Obergrenze links: Oberrand der Pulmonalarterie

• Untergrenze: Beidseits interlobär

Level 11 – interlobär

• Zwischen den Ursprüngen der Lappenbronchien

• 11 superior: zwischen rechtem Oberlappenbronchus und Bronchus intermedius

• 11 inferior: zwischen rechtem Mittel- und Unterlappenbronchus

Periphere Zone

Level 12 – lobär

• Angrenzend an die Lappenbronchien

Level 13 – segmental

• Angrenzend an die Segmentbronchien

Level 14 – subsegmental

• Angrenzend an die Subsegmentbronchien

Regionäre Lymphknoten:

^{Quelle: Institut für Diagnostische und Interventionelle Radiologie, Medizinische Hochschule Hannover, Carl-Neuberg-Str. 1, 30625 Hannover, Deutschland, Julian Glandorf (Bronchialkarzinom: Metastasierungspfade und Involvierung hilärer und mediastinaler Lymphknoten - PMC (nih.gov)}