| # | Feldbezeichnung | XML-Tag in Version 3.0.0 | type | indicators/attribute | Anmerkungen |
|---|
| 05.03 | Primärtumor Tumordiagnose Text | Primaertumor_Diagnosetext | Diagnosetext_Typ | minOccurs="0" | Optionale Anmerkungen zur Tumordiagnose, nicht zu verwechseln mit dem unten anzugebenden Befundtext. |
| 05.04 | Primärtumor Topographie ICD-O (in codierter Form)
| Primaertumor_Topographie_ICD_O | Topographie_ICD_O_Typ | minOccurs="0" | Der topographisch am ehesten zutreffende ICD-O Code. |
| 05.04 | Primärtumor Topografie ICD-O (als Freitext) | Primaertumor_Topographie_Freitext | Freitext255_Typ | minOccurs="0" | Optionale Anmerkungen zur Topographie |
| 05.07 | Primärtumor Diagnosesicherung | Diagnosesicherung | simpleType | xs:string | Gültige Werte sind
"4": spezifische Tumor-Marker,
"5": Zytologie,
"6": histologische Untersuchung einer Metastase,
"7": histologische Untersuchung eines Primärtumors
"9": Unbekannt - nur anzugeben, wenn es unklar ist, ob es sich bei der histologischen Untersuchung um ein Resektat oder eine Biopsie eines Primärtumors oder einer Metastase handelt. |
| - | - | Histologie | Histologie_Typ | minOccurs="0" | Mehrfachangaben sind hier möglich, sollten aber nur auf Mischtumoren beschränkt bleiben. Eine Auflistung aller historischen histologischen Einteilungen und deren Revisionen ist nicht zulässig. Enthält u. a. die Angabe zum Tumor Histologiedatum |
| - | - | Menge_FM | Menge_FM_Typ | minOccurs="0" | Angabe der zum Untersuchungszeitpunkt bekannten Fernmetastasen. |
| - | - | cTNM | TNM_Typ | minOccurs="0" | Der klinische TNM wie vom Einsender an den Pathologen kommuniziert. Nur anzugeben, wenn das entsprechende pathologische T,N oder M nicht bestimmbar ist. |
| - | - | pTNM | TNM_Typ | minOccurs="0" | Postoperatives TNM. Es ist nicht nötig, dass alle Bestandteile der TNM-Formel die Einstufung 'p' aufweisen. |
| - | - | Lokale_Beurteilung_Residualstatus | R_Typ | minOccurs="0" | Lokale Beurteilung der Residualklassifikation nach Resektion, bezieht sich auf das, was reseziert wurde, meist Primärtumor, aber z. B. auch Lebermetastasen. |
| - | - | Menge_Weitere_Klassifikation | Menge_Weitere_Klassifikation_Typ | minOccurs="0" | Anzugeben, wenn die Tumorentität zusätzlich regelhaft in einer gesonderten Klassifikation beschrieben wird. |
| - | - | Menge_Genetik | Menge_Genetik_Typ | minOccurs="0" | Das Ergebnis der mit dieser Tumorentität im Zusammenhang stehenden Untersuchung zu genetischen Varianten. |
| - | - | Einsender | complex Type |
| Angaben zum Einsender können entweder in einer vorstrukturierten Form oder unstrukturiert übermittelt werden (siehe die Subelemente des Elements "Einsender"). Werden Angaben zum Einsender gemeldet, sollte zumindest eine oder mehrere Einsender-IDs im Element Feld-Nummern angegeben werden. |
| 06.11 | Befund | Befundtext | FreitextCLOB_Typ | minOccurs="0" | Vollständiger Befundbericht des Pathologen. Stets anzugeben. Die Angabe mehrerer, auch zurückliegender Befunde zu einer Tumorentität ist zulässig, jedoch nicht die Befundung mehrerer, separat zu meldenden Tumorentitäten. |
| - | - | Modul_Mamma | Modul_Mamma_Typ_patho | minOccurs="0" | Zusatzangaben bei vorliegendem Mammakarzinom. |
| - | - | Modul_Darm | Modul_Darm_Typ_patho | minOccurs="0" | Zusatzangaben bei vorliegendem kolorektalem Karzinom. |
| - | - | Modul_Prostata | Modul_Prostata_Typ_patho | minOccurs="0" | Zusatzangaben bei vorliegendem Prostatakarzinom. |
| - | - | Modul_Malignes_Melanom | Modul_Malignes_Melanom_Typ_patho | minOccurs="0" | Zusatzangaben bei vorliegendem malignem Melanom. |
| - | - | Modul_DKKR | Modul_DKKR | minOccurs="0" |
|
|
| Befund_ID | FreitextID_Typ |
| Optionale Angabe einer ID zur erleichterten Zuordnung. Die Befund-ID sollte Fälle im Primärsystem eindeutig identifizieren. |