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Die Therapien des Bronchialkarzinoms werden entsprechend der S3-Leitlinie grob in zwei Gruppen, nach kleinzelligen (SCLC) und nicht kleinzelligen (NSCLC) aufgeteilt. Sie unterscheiden sich in diesen beiden Hauptgruppen dann weiter nach UICC-Stadium und genetischen Varianten (Mutationen, Fusionen etc.) in ihrer Komplexität und Multimodalität. Sie können aufgrund individueller Umstände, wie Patientenwunsch, Lebensumstände, Verfügbarkeit u.v.m., von den Leitlinienvorgaben abweichen.
| Inhalt |
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| Info |
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Alle Therapie Meldungen müssen entsprechend der Tumorzuordnung gemeldet werden. Die Seitenangabe ist daher bei Lungentumoren verpflichtend. Bei simultanen Tumoren, muss die jeweilige Therapie nur dem oder den jeweiligen Tumorerkrankungen(en) zugeordnet und gemeldet werden, für die diese Therapie angeordnet und durchgeführt wurde. Das bedeutet auch, dass bei Therapien ggf. entsprechend mehrfach gemeldet werden müssen, wenn sie bei mindestens zwei Tumorerkrankungen indiziert sind. |
Operation
Die Übermittlung der korrekten OPS-Codes ist zur Beschreibung und Zählung des operativen (Primär-)Falls relevant.
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Die zusätzliche Codes (1-430) für Endoskopie (Bronchoskopie) sowie die Endosonographie (z.b EBUS) sind nicht zu übermitteln.
Kombinierte Radiochemotherapie
Strahlentherapie
Bei dem Zielgebiet Lunge ist eine Seitenangabe (r, l) Pflicht.https://basisdatensatz.de/feld/198/strahlentherapie-seite-zielgebiet Bei beidseitiger Bestrahlung ist jede Seite als jeweilige Teilbestrahlung zu melden.
Eine durch die Strahlentherapie selber simultan durchgeführte Chemotherapie ist von dieser als Systemtherapie zu melden.
Sowohl kurative als auch palliative Bestrahlungen sind zu melden.Die Kombination von Strahlentherapie mit der medikamentösen Tumortherapie (Verwendung radiosensibilisierender Substanzen) ist sowohl in der Meldung zur Strahlentherapie, dort zur Applikationsart Perkutan (P) mit “Ja” (mit Chemotherapie/Sensitizer) oder “Nein” (ohne Chemotherapie/Sensitizer), als auch als gesonderte Meldung zur systemischen Therapie mit Angabe zur Substanz vom jeweiligen Leistungserbringer zu melden.
Strahlentherapie
Bestrahlung des Primärtumors (Zielgebietsschlüssel 2021)
Zielgebietsschlüssel | Zielgebiet |
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3.4 | Lunge (r, l) |
3.6 | Mediastinum (mediastinaler Lymphabfluss ist in Nummer 9 zu kodieren) |
Bestrahlung des regionären Lymphabflusses (Zielgebietsschlüssel 2021)
Zielgebietsschlüssel | Zielgebiet |
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9.2 | Supra-/infraclavikuläre Lymphknoten (r, l) |
9.5 | Mediastinale Lymphknoten |
9.6 | Hiläre Lymphknoten |
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