Dokumentationsleitfaden

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Voraussichtliche Veröffentlichung: Ende 2024

Der Dokumentationsleitfaden soll den Umsetzungsleitfaden für die Meldung an die Krebsregister nach § 65c SGB V über die oBDS-XML-Schnittstelle inhaltlich ausführen.

Grundlage bildet der bundeseinheitliche onkologische Basisdatensatz (oBDS), der dazu dienen soll, einen homogenen onkologischen Standard zu etablieren, Mehrfachdokumentationen zu verhindern und in allen Bundesländern und klinischen Strukturen eine vergleichbare Erfassung und Auswertung von Krebsbehandlungen zu ermöglichen.

Mit Veröffentlichung der zweiten aktualisierten Version des Basisdatensatzes am 12.07.2021 im Bundesanzeiger wurde die Erfassung um klinisch bedeutsame Inhalte erweitert. Darunter fallen beispielsweise die Dokumentation von Zertifizierungsfällen, genetischen Varianten, der Überarbeitung der Zielgebiete und Applikationsarten der Strahlentherapie und vielem mehr. Diese Neuerungen sollen dazu beitragen, das Auswertungspotential in den Krebsregistern durch eine im vorweg möglichst vollständige Dokumentation der jeweils geforderten Merkmale zu verbessern.

Impressum

Auf der Grundlage des einheitlichen onkologischen Basisdatensatzes treffen die Krebsregister nach § 65c Absatz 1a SGB V die notwendigen Festlegungen zur technischen, semantischen, syntaktischen und organisatorischen Interoperabilität für die elektronische Übermittlung. Die Krebsregister haben hierzu das Doku-Netzwerk in Abstimmung mit dem IT-Netzwerk der Plattform § 65c beauftragt, den Dokumentationsleitfaden zu erstellen und herauszugeben. Das Doku-Netzwerk berücksichtigt dabei die bereits veröffentlichten Dokumente der §65c-Plattform, ADT e.V., DKR e.V. (ehemals GEKID e.V.) und DKG, wobei die im Bundesanzeiger veröffentlichten inhaltlichen Vorgaben den Umfang und die Detailtiefe des Leitfadens definieren.
Der hier entstehende Dokumentationsleitfaden wird in Abstimmung mit den aktuellen Regelwerken (ICD-10, ICD-O, TNM, WHO-Blue Books), medizinischer Fachliteratur, onkologischen Leitlinien und Experte:innen-Konsultation für die Krebsregistrierung entwickelt. Die jetzige Version ist die erste Fassung zu den einzelnen Kapiteln/Themenblöcken, die nach einer Kommentierungsphase als beschlossene Spezifikation hier eingestellt wurde.

Beteiligte Krebsregister

Ansprechpersonen

  • Carolin Luh, Sprecherin des Doku-Netzwerks

  • Thorsten Wicker, Sprecher des Doku-Netzwerks

  • Dr. med. Uta Stötzer, Sprecherin des Doku-Netzwerks

  • Dr. Kerstin Weitmann, Sprecherin der Plattform § 65c

  • Tobias Hartz, Sprecher der Plattform § 65c

  • Lea Pflugradt, Koordinierungsstelle der Plattform § 65c | E-Mail: l.pflugradt@plattform65c.de 

Copyright-Hinweis, Nutzungshinweise

Der Inhalt dieser Spezifikation ist öffentlich. Die Nachnutzungs- bzw. Veröffentlichungsansprüche sind nicht beschränkt.

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