Verantwortlich: Carolina Valtin (BW), Marion Liebig (ST), Cindy Müller (MV)
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Das Merkmal “Fernmetastasen” dient zur der näheren Beschreibung der Metastasierungssituation. Sobald eine oder mehrere Metastasen diagnostiziert werden, sind diese mit den entsprechenden Lokalisationangabe(n) und dem Zeitpunkt des Auftretens zu dokumentieren. Die Dokumentation richtet sich nach dem Diagnosezeitpunkt der Metastasierung.
Metastasen bei Erstdiagnose
Metastasen, die im Rahmen der Diagnostik bzw. innerhalb von 92 Tagen nach Erstdiagnosedatum festgestellt werden, werden als synchrone Metastasen bezeichnet und sind innerhalb der Diagnose(-meldung) zu dokumentieren . Bei der Dokumentation ist zu beachten, ob diese synchron oder metachron auftretenund im TNM (M-Kategorie) entsprechend zu berücksichtigen. Wurde die Diagnose bereits gemeldet, sind die Metastasen in der Diagnose zu ergänzen und erneut zu übermitteln.
Metastasen im Verlauf
Metastasen, die im Verlauf einer Tumorerkrankung bzw. nach 92 Tagen nach Erstdiagnosedatum festgestellt werden, werden als metachrone Metastasen bezeichnet und sind im Verlauf zu dokumentieren. Treten mehrere Metastasen in unterschiedlichen Organen hintereinander auf,
relevant, da in synchron und metachron unterschieden wird. Metastasen werden in der Diagnose und metachrone Metastasen im Verlauf dokumentiert. Wurde die Diagnose bereits gemeldet und die Metastasen danach festgestellt (innerhalb von 92 Tagen nach Erstdiagnosedatum), sind diese in der Diagnose zu ergänzen und erneut zu übermitteln.
Je nach Tumorerkrankung kann eine Metastasierung nach TNM auch als lokale Ausbreitung gewertet werden (Bsp. Peritonealbefall beim Ovarialkarzinom) oder ein Organfall sich in einem konkreten M-Wert darstellen. Bei der Dokumentation ist dies entsprechend zu berücksichtigen.
Neu:
Das Merkmal “Fernmetastasen” dient zur näheren Beschreibung der Metastasierungssituation. Sobald eine oder mehrere Metastasen diagnostiziert werden, sind diese mit den entsprechenden Lokalisationangabe(n) und dem Zeitpunkt des Auftretens zu dokumentieren. Bei der Dokumentation ist zu beachten, ob diese synchron oder metachron auftreten. Dementsprechend werden Metastasen in der Diagnose oder in einer Verlaufsmeldung dokumentiert. Wurde eine Diagnose bereits gemeldet und die Metastasen erst später festgestellt (innerhalb von 92 Tagen nach Erstdiagnosedatum), sind diese in der Diagnose zu ergänzen und erneut zu übermitteln (Korrekturmeldung).
Je nach Tumorerkrankung kann eine Metastasierung nach TNM auch als lokale Ausbreitung gewertet werden (Bsp. Peritonealbefall beim Ovarialkarzinom)
Merkmale und Ausprägungen
ID (oBDS) | Merkmal | Ausprägungen | Beschreibung |
|---|---|---|---|
11.1 | Lokalisation von Fernmetastase(n) | PUL = Lunge | LYM = Lymphknoten: hier sind keine regionären Lymphknotenmetastasen zu melden OTH = andere Organe: ausgenommen PUL, OSS, HEP, BRA, LYM, MAR, PLE, PER, ADR und SKI GEN = generalisierte Metastasierung: GEN bitte nicht verwenden, wenn eine multiple Metastasierung in nur einem Organ vorliegt, z.B. Skelett. |
11.2 | Datum der diagnostischen Sicherung von Fernmetastasen | TT.MM.JJJJ Ein exaktes (taggenaues) Datum ist anzugeben. Es kann in Ausnahmefällen ein monatsgenaues (z.B. 15.MM.JJJJ) oder jahrgenaues Datum (z.B. 01.07.JJJJ) übermittelt werden mit Angabe der Genauigkeit. | Es ist das klinische oder histologische Befunddatum zu wählen. |