Verantwortlich: Carolina Valtin (BW), Marion Liebig (ST), Cindy Müller (MV), Saskia Gerz (HH)
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Eigenschaften
Das Merkmal “Fernmetastasen” dient der näheren Beschreibung der Metastasierungssituation. Sobald eine oder mehrere Metastasen diagnostiziert werden, sind diese mit den entsprechenden Lokalisationangabe(n) und dem Zeitpunkt des Auftretens zu dokumentieren. Die Dokumentation richtet sich nach dem Diagnosezeitpunkt der Metastasierung.
Metastasen bei Erstdiagnose
Metastasen, die im Rahmen der Diagnostik bzw. innerhalb von 92 Tagen nach Erstdiagnosedatum festgestellt werden, werden als synchrone Metastasen bezeichnet und sind innerhalb der Diagnose(-meldung) zu dokumentieren und im TNM (M-Kategorie) entsprechend zu berücksichtigen. Wurde die Diagnose bereits gemeldet, sind die Metastasen in der Diagnose zu ergänzen und erneut zu übermitteln.
Metastasen im Verlauf
Das Merkmal “Fernmetastasen” dient zur näheren Beschreibung der Metastasierungssituation. Sobald eine oder mehrere Metastasen diagnostiziert werden, sind diese mit den entsprechenden Lokalisationangabe(n) und dem Zeitpunkt des Auftretens zu dokumentieren. Bei der Dokumentation ist zu beachten, ob diese synchron oder metachron auftreten. Synchrone Dementsprechend werden Metastasen werden in der Diagnose und metachrone im Verlauf oder in einer Verlaufsmeldung dokumentiert. Wurde die eine Diagnose bereits gemeldet und die Metastasen danach erst später festgestellt (innerhalb von 92 Tagen nach Erstdiagnosedatum), sind diese in der Diagnose zu ergänzen und erneut zu übermittelneiner Verlaufsmeldung als Rezidiv oder Progress zu melden. Wurde innerhalb von 92 Tagen nach Erstdiagnosedatum nachträglich noch eine Metastase festgestellt, soll diese als Korrektur- oder Aktualisierungsmeldung übermittelt werden (zusätzlich Korrektur von M0 auf M1 ergänzen).
Je nach Tumorerkrankung kann eine Metastasierung nach TNM auch als lokale Ausbreitung gewertet werden (Bsp. Peritonealbefall beim Ovarialkarzinom) oder ein Organfall sich in einem konkreten M-Wert darstellen. Bei der Dokumentation ist dies entsprechend zu berücksichtigen.
Merkmale und Ausprägungen
ID (oBDS) | Merkmal | Ausprägungen | Beschreibung |
|---|---|---|---|
11.011 | Lokalisation von Fernmetastase(n) | PUL = Lunge | LYM = Lymphknoten: hier sind keine regionären Lymphknotenmetastasen zu melden OTH = andere Organe: ausgenommen PUL, OSS, HEP, BRA, LYM, MAR, PLE, PER, ADR und SKI GEN = generalisierte Metastasierung: Hinweis: GEN bitte nicht verwenden, wenn eine multiple Metastasierung in nur einem Organ vorliegt, z.B. Skelett. |
11.022 | Datum der diagnostischen Sicherung von Fernmetastasen | TT.MM.JJJJ Ein exaktes (taggenaues) Datum ist anzugeben. Es kann in Ausnahmefällen ein monatsgenaues (z.B. 15.MM.JJJJ) oder jahrgenaues Datum (z.B. 01.07.JJJJ) übermittelt werden mit Angabe der Genauigkeit. | Es ist das klinische oder histologische Befunddatum zu wählen. |