QI 10 - Vollständiger Befundbericht Konisation

Qualitätsziel LL	Möglichst häufig vollständiger Befundbericht bei Patientinnen mit Konisation
Zähler LL	Alle Patientinnen des Nenners mit Befundberichten mit Angaben zu: Art der Läsion (CIN, AIS, SMILE) Lokalisation (endo-, ektozervikal) Ausdehnung bei Invasion mit Angabe Größenausdehnung, Lymph-, Blutgefäß- sowie Perineuralscheideninvasion Grading Status Resektionsränder (R-Status)
Nenner LL	Alle Patientinnen mit HSIL (CIN II/III), AIS, SMILE u/o Zervixkarzinom, die eine Konisation erhalten haben
AG Operationalisierung LL-QI:
Beurteilung	oBDS 2014: QI nicht enthalten (neu 2021) oBDS 2021: Nicht berechenbar (s.Anmerkung: QI für Dysplasieeinheit und Krebszentrum)
Begründung	Es fehlen Informationen zu: • Art der Läsion = SMILE: kein spezifischer Histocode nach ICD-O-3 (vgl. Anmerkung) • Ausdehnung (Was genau gemeint? Vgl. S.92 LL: Angabe im Uhrzeigersinn bzw. Präkanzerose in mm ?!), • Angabe Größenausdehnung bei Invasion: Ist hier Angabe in mm/cm gemeint oder wäre die T-Kategorie des TNM ausreichend?
Stand Operationalisierung
Zähler
Nenner

Ergänzende Anmerkungen

Allgemeine methodische Festlegungen beachten
Der QI wäre evtl. für Zervixkarzinome auswertbar, nicht aber für in situ Tumoren (auch dann nur, wenn Tumorgröße erfasst wird).
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Leitlinien Qualitätsindikatoren