Verantwortlich: Carolina Valtin (BW), Marion Liebig (ST), Cindy Müller (MV), Saskia Gerz (HH)

Eigenschaften

Das Merkmal “Fernmetastasen” dient zur näheren Beschreibung der Metastasierungssituation. Sobald eine oder mehrere Metastasen diagnostiziert werden, sind diese mit Metastasenlokalisationangabe(n) zu dokumentieren. Bei der Dokumentation ist zu beachten, ob diese synchron oder metachron auftreten. Synchrone Metastasen werden in der Diagnose und metachrone im Verlauf dokumentiert. Wurde die Diagnose bereits gemeldet und die Metastasen danach festgestellt (innerhalb von 92 Tagen nach Erstdiagnosedatum), sind diese in der Diagnose zu ergänzen und erneut zu übermitteln.
Je nach Tumorerkrankung kann eine Metastasierung nach TNM auch als lokale Ausbreitung gewertet werden (Bsp. Peritonealbefall beim Ovarialkarzinom) oder ein Organfall sich in einem konkreten M-Wert darstellen. Bei der Dokumentation ist dies entsprechend zu berücksichtigen.

Merkmale und Ausprägungen

ID (oBDS)

Merkmal

Ausprägungen

Beschreibung

11.1

Lokalisation von Fernmetastase(n)

PUL = Lunge
OSS = Knochen
HEP = Leber
BRA = Hirn
LYM = Lymphknoten
MAR = Knochenmark
PLE = Pleura
PER = Peritoneum
ADR = Nebennieren
SKI = Haut
OTH = andere Organe
GEN = generalisierte Metastasierung

LYM = Lymphknoten: hier sind keine regionären Lymphknotenmetastasen zu melden

OTH = andere Organe: ausgenommen PUL, OSS, HEP, BRA, LYM, MAR, PLE, PER, ADR und SKI

GEN = generalisierte Metastasierung: Wenn mehrere Fernmetastasen-Lokalisationen zeitgleich vorliegen (Oligometastasierung, mind. 3) und diese bekannt sind, sollten diese auch einzeln dokumentiert werden. Erst wenn keine genauen Informationen vorliegen, sollte "GEN" verwendet werden. Der zeitliche Zusammenhang sollte hier unbedingt berücksichtigt werden. Wenn mehrere Metastasen-Lokalisationen über einen größeren Zeitraum auftreten, sollte "GEN" ebenfalls nicht genutzt werden.

Hinweis: GEN bitte nicht verwenden, wenn eine multiple Metastasierung in nur einem Organ vorliegt, z.B. Skelett.

11.2

Datum der diagnostischen Sicherung von Fernmetastasen

TT.MM.JJJJ

Ein exaktes (taggenaues) Datum ist anzugeben. Es kann in Ausnahmefällen ein monatsgenaues (z.B. 15.MM.JJJJ) oder jahrgenaues Datum (z.B. 01.07.JJJJ) übermittelt werden mit Angabe der Genauigkeit.

Es ist das klinische oder histologische Befunddatum zu wählen.