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Pflichtfelder (Gegenüberstellung)

Pflichtfelder (Gegenüberstellung)

Owned by Nicolett Linke
Last updated: 21. Feb. 2025
3 min read

Themengebiet: Pflichtfelder im Registerübergreifenden Datenaustausch

(IT-Netzwerk, AG RÜD)

Die folgenden Felder gelten als Pflichtfelder per Definition:

  • Ein als Pflichtfeld markiertes Feld muss für eine Meldung vorhanden sein, sonst wird diese Meldung nicht für den RÜD exportiert.

  • Ein SOLL-Feld muss nicht vorhanden sein, kann aber zu einer Rückfrage durch das empfangende Register führen.

Allgemeine Vorbemerkungen zur Pflichtfeldliste

  • Syntax und Semantik der einzelnen Merkmale ergeben sich aus dem einheitlichen onkologischen Basisdatensatz (oBDS) und seiner ergänzenden Module, sowie den Begleitdokumenten; diese Auflistung legt vielmehr die Regeln fest, welche inhaltlichen Voraussetzungen berücksichtigt werden müssen.

  • Die Regeln gelten für den Austausch von DM (inkl. PM), TM, VM und TUK. Insbesondere gelten die Regeln nicht für Meldebehördenmeldungen, Todesbescheinigungen und Follow-back-Meldungen.

  • Wenn ein Pflichtfeld eine explizite Ausweichausprägung hat, ist diese zu setzen und die Meldung trotzdem auszutauschen

  • ID-Merkmale, die vom Melder vergeben werden und die in 3.x.x nicht schemakonform sind, werden weggelassen und die Meldung trotzdem ausgetauscht. Dies gilt NICHT für die folgenden vom Register vergebenen ID-Merkmale: Absender_ID, Melder_ID, Patient_ID, Meldung_ID, Tumor_ID

  • Alte 2.x.x Schätzangaben für Daten sind nach den üblichen Registerregeln mit dem Schätzer zu versehen. Fehlender Tag und Monat => 01.07.<Jahr> mit Datumsgenauigkeit = M; Nur fehlender Tag: 15.<Monat>.<Jahr> mit Datumsgenauigkeit = T

  • Weitere Klassifikationen: kein Pflichtfeld, das die Angabe von weiteren Klassifikationen vom Melder sehr unterschiedlich ausfallen können

Grundsätzlich gilt: Alle technischen Pflichtfelder des oBDS-RD sind Pflichtfelder für den RÜD. Dieses Dokument dient vor allem der Darstellung der Pflichtfelder über diese technischen Pflichtfelder hinaus. Zur Vereinfachung der Darstellung sind in der untenstehenden Tabelle aber auch viele technische Pflichtfelder aufgelistet.

LEGENDE

X             = Pflichtfeld Fachlich oder Technisch

(X)          = Bedingtes Pflichtfeld

Text       = Regel (über Schemaprüfung hinaus) senderseitig zu implementieren

Bezeichnung oBDS 3

Fachlich Pflicht ab 3.x.x

oBDS-RD 3.x.x Schema Pflicht

Bemerkung

Absender

X

X

 

Attribut: Absender_ID

X

X

IK-Nr. des Registers

Attribut: Software_ID

X

X

der Registersoftware

Attribut: Software_Version

X

X

der Registersoftware

Attribut: Installations_ID

 

 

 

Meldedatum

X

X

 

Patientenstammdaten

(X)

(X)

oder Kontrollnummern

Attribut: Patient ID

X

X

Patienten ID des Registers

Nachname

(X)

(X)

oder Kontrollnummern

Titel

 

 

 

Namenszusatz

 

 

 

Namensvorsatz

 

 

 

Vornamen

(X)

(X)

oder Kontrollnummern

Geburtsname

 

 

 

Früherer_Name

 

 

 

Geschlecht

X

X

 

Geburtsdatum

X

X

 

Straße

 

 

 

Hausnummer

 

 

 

Land

 

 

 

PLZ

X

 

Perspektivisch Pflicht im RD-Schema

Ort

X

 

Perspektivisch Pflicht im RD-Schema

Meldung

X

X

 

Attribut: Melder_ID

X

X

IK-Nr. Krebsregister 

Attribut: Meldung_ID

X

X

Nach Umsetzungsleitfaden RÜD erzeugt

Meldebegruendung

X

 

Pflicht bei allen regulären oBDS Meldungen. Nicht Pflicht bei Meldeamt und Todesbescheinigung.

Eigene_Leistung

X

X

 

Tumorzuordung

(X)

 

Pflicht wenn nicht Meldeamt!

Attribut: Tumor_ID

X

X

 Tumor ID des KR

Primaertumor_ICD 10

X

X

 

Code

X

X

 

ICD Version

X

X

 

Diagnosedatum

X

X

 

Seitenlokalisation

X

 

 

Perspektivisch im Schema Pflicht machen, da U/T möglich.

Diagnose

 

 

 

Diagnosesicherung

X

X

 

Histologie

(X)

 

wenn, vorhanden dann (siehe unten):

Allgemeiner_Leistungszustand

X

X

 

Pathologie

 

 

 

Diagnosesicherung

X

X

 

Histologie

(X)

 

wenn, vorhanden dann (siehe unten):

Befundtext

(X)

 

Wenn vorliegend und Weitergabe nach Landesgesetz erlaubt

Operation

 

 

 

Intention

X

X

 

Datum

X

X

 

Menge_OPS

X

X

 

OPS - Code

X

X

 

OPS - Version

 

 

 

Komplikationen

X

X

 

ST

 

 

 

Meldeanlass

X

X

 

Intention

X

X

 

Stellung_OP

 

 

Keine Pflicht wegen Altmeldungen

Nebenwirkungen

X

X

 

ST – Bestrahlung - <Art>

 

 

 

Zielgebiet (ST_Zielgebiet)

(X)

 

Pflicht bei Applikationsart Kontakt und Perkutan

Seite_Zielgebiet

X

 

Könnte Schema Pflicht sein, da U oder T zur Auswahl

Beginn (ST_Beginn_Datum)

(X)

 

In mindestens einer Bestrahlung muss ein Beginn oder Ende Datum vorliegen

Ende (ST_Ende_Datum)

(X)

 

In mindestens einer Bestrahlung muss ein Beginn oder Ende Datum vorliegen

Systemtherapie

 

 

 

Meldeanlass

X

X

 

Intention

X

X

 

Stellung_OP

 

 

Keine Pflicht wegen Altmeldungen

Therapieart

X

X

 

Beginn

(X)

 

Beginn oder Ende Datum ist Pflicht

Ende

(X)

 

Beginn oder Ende Datum ist Pflicht

Nebenwirkungen

X

X

 

Verlauf

 

 

 

Meldeanlass

X

X

 

Untersuchungsdatum_Verlauf

X

X

 

Gesamtbeurteilung_Tumorstatus

X

X

 

Allgemeiner_Leistungszustand

X

X

 

Tod

 

 

 

Sterbedatum

X

X

 

Tod_tumorbedingt

X

X

 

Histologie

(X)

 

wenn, vorhanden dann:

Morphologie_ICD_O (Morph)

(X)

 

(Bedingt, siehe unten, abhängig von Diagnosesicherung)

Morph – Code

X (wenn Morphologie_ICD_O vorhanden)

 

Pflicht bei Diagnose und Pathologie, wenn Diagnosesicherung in (5,6,7,7.1,7.2,7.3,8)

Grading

X

X

 

Meldeamt

 

 

 

Zeitstempel

 

X

 

Sterbefall (SF)

(X)

X

Alternativ Stammdatenänderung

SF - Sterbedatum

X

X

 

Stammdatenaenderung (SÄ)

(X)

X

Alternativ Sterbefall

SÄ - Vitalstatusdatum

X

X

 

SÄ - Vitalstatus

X

X

 

Todesbescheinigung

 

 

 

Sterbedatum

X

X

 

Tod_tumorbedingt

X

X

 

Todesursachen

X

X

 

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