Patienten_Stammdaten (Patienten_Stammdaten_Melder_Typ)
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- Nicolett Linke
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Überblick
In den Patientenstammdaten sind die identifizierenden Merkmale des Patienten zu übermitteln. Sie dienen dem Register zur Verknüpfung der Datensätze aus verschiedenen Quellen, zu Abrechnungszwecken sowie zu Auswertungszwecken z.B. bzgl. Alter, Geschlecht, Wohnort.
Technische Informationen
Übersicht Felder
XML-Schema
Patienten_Stammdaten_Melder_Typ (oBDS_v3.0.0 Build 2022-02-28_1)
<xs:complexType name="Patienten_Stammdaten_Melder_Typ">
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<xs:documentation>Typ zur Verwendung in Meldungen, im RüD wird ein abweichender Typ mit Menge_Adresse verwendet werden</xs:documentation>
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<xs:element name="Versichertendaten_GKV" type="Versichertendaten_GKV_Typ"/>
<xs:element name="Versichertendaten_PKV" type="Versichertendaten_PKV_Typ"/>
<xs:element name="Versichertendaten_Sonstige" type="Versichertendaten_Sonstige_Typ"/>
</xs:choice>
<xs:element name="Nachname" type="Namenstring255_Typ"/>
<xs:element name="Titel" type="Namenstring255_Typ" minOccurs="0"/>
<xs:element name="Namenszusatz" type="Namenstring255_Typ" minOccurs="0"/>
<xs:element name="Namensvorsatz" type="Namenstring255_Typ" minOccurs="0"/>
<xs:element name="Vornamen" type="Namenstring255_Typ"/>
<xs:element name="Geburtsname" type="Namenstring255_Typ" minOccurs="0"/>
<xs:element name="Menge_Frueherer_Name" minOccurs="0">
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<xs:element name="Frueherer_Name" type="Namenstring255_Typ" maxOccurs="unbounded"/>
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<xs:element name="Geschlecht">
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Es wird, wenn möglich, das Geschlecht verwendet, wie es im Melderegister und auf der Gesundheitskarte vermerkt ist.
Es ist zu beachten, dass X=unbestimmtes Geschlecht (amtlich: keine Angabe) einer expliziten Angabe im Personenstandsregister entspricht und auf keinen Fall mit U=unbekannt gleichzusetzen ist.
"Unbekannt" bedeutet, dass dem Melder das Geschlecht tatsächlich unbekannt ist und stellt eine absolute Ausnahmesituation dar, da beispielsweise eine Versichertenkarte das amtliche Geschlecht enthält.
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<xs:restriction base="xs:token">
<xs:enumeration value="M">
<xs:annotation>
<xs:documentation>Männlich</xs:documentation>
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</xs:enumeration>
<xs:enumeration value="W">
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<xs:documentation>Weiblich</xs:documentation>
</xs:annotation>
</xs:enumeration>
<xs:enumeration value="D">
<xs:annotation>
<xs:documentation>Divers</xs:documentation>
</xs:annotation>
</xs:enumeration>
<xs:enumeration value="X">
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<xs:documentation>keine Angabe / unbestimmt</xs:documentation>
</xs:annotation>
</xs:enumeration>
<xs:enumeration value="U">
<xs:annotation>
<xs:documentation>Unbekannt</xs:documentation>
</xs:annotation>
</xs:enumeration>
</xs:restriction>
</xs:simpleType>
</xs:element>
<xs:element name="Geburtsdatum" type="Datum_Tag_oder_Monat_oder_Jahr_oder_nicht_genau_Typ"/>
<xs:element name="Adresse" type="Patienten_Adresse_Melder_Typ"/>
</xs:sequence>
</xs:complexType>Beispieldatensatz
Beispieldatensatz (oBDS_v3.0.0 Build 2021-12-22_1)
<Patienten_Stammdaten>
<Versichertendaten_GKV>
<IKNR>102108731</IKNR>
<GKV_Versichertennummer>H102108731</GKV_Versichertennummer>
</Versichertendaten_GKV>
<Nachname>Hansen</Nachname>
<Titel>Dr.</Titel>
<Namenszusatz>Baron</Namenszusatz>
<Namensvorsatz>von</Namensvorsatz>
<Vornamen>Knut</Vornamen>
<Geburtsname>Müller</Geburtsname>
<Menge_Frueherer_Name>
<Frueherer_Name>Schmitt</Frueherer_Name>
</Menge_Frueherer_Name>
<Geschlecht>M</Geschlecht>
<Geburtsdatum Datumsgenauigkeit="M">1980-07-15</Geburtsdatum>
<Adresse>
<Strasse>Weg</Strasse>
<Hausnummer>1</Hausnummer>
<Land>DE</Land>
<PLZ>30173</PLZ>
<Ort>Hannover</Ort>
</Adresse>
</Patienten_Stammdaten>Informationen zur Belegung
Angaben zur Person
In den Stammdaten sind zumindest Vorname, Nachname, Geschlecht und Geburtsdatum verpflichtend anzugeben. Das Feld Geburtsname soll nur gefüllt werden, wenn der aktuelle Nachname vom Geburtsnamen abweicht.
Wo im Quellsystem eine Trennung der Namensvorsätze vorhanden ist, soll es getrennt übermittelt werden. Wo keine Trennung vorhanden ist, sollen die Namensvorsätze im Nachnamen (vorangestellt) übermittelt werden. Als Beispiel für Namenvorsätze seien genannt: "von", "van den", etc.
Es wird, wenn möglich, das Geschlecht verwendet, wie es im Melderegister und auf der Gesundheitskarte vermerkt ist. Es ist zu beachten, dass X=unbestimmtes Geschlecht (amtlich: keine Angabe) einer expliziten Angabe im Personenstandsregister entspricht und auf keinen Fall mit U=unbekannt gleichzusetzen ist. "Unbekannt" bedeutet, dass dem Melder das Geschlecht tatsächlich unbekannt ist und stellt eine absolute Ausnahmesituation dar, da beispielsweise eine Versichertenkarte das amtliche Geschlecht enthält.
Angaben zur Krankenversicherung
Damit eine Meldung vergütet werden kann, müssen außerdem Angaben zur Versicherung gemacht werden. Dabei werden drei Fälle unterschieden:
Der Patient ist GKV versichert. Siehe Versichertendaten_GKV_Typ
Der Patient ist bei einer dem Melder bekannten PKV versichert. Siehe Versichertendaten_PKV_Typ
Sonstige Angaben zur Krankenversicherung. Siehe: Versichertendaten_Sonstige_Typ
Ausländische Patienten, die als Notfall über die europäische Versichertenkarte abgerechnet werden, sollen als Versichertendaten-Typ "Sonstiges" unter Angabe der IK der GKV und der Freitext-Versichertennummer gemeldet werden, sofern in dem Bundesland eine Meldepflicht für sie besteht. Dann kann die schemaseitige Formatvorgabe für die GKV-Versichertennummer im GKV-Versichertendatentyp bestehen bleiben.