Verantwortlich: Carolina Valtin (BW), Marion Liebig (ST), Cindy Müller (MV)Co-Autoren: Carolin Kuhl (HE), Thorsten Wicker (HH)
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Die Seite ist vom Landeskrebsregister positiv validiert worden und ist für das Landeskrebsregister gültig. | Die Seite ist vom Landeskrebsregister positiv validiert worden. Es sind Länderspezifika zu beachten, die unten ergänzend vom Landeskrebsregister angegeben worden sind. | Die Seite ist vom Landeskrebsregister negativ validiert worden. Im Text sind unten Erläuterungen ergänzt, warum die Beschreibung für das entsprechende Landeskrebsregister nicht passt.
| Die Seite ist vom Landeskrebsregister noch nicht überprüft worden. |
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ID (oBDS) | Merkmal | Ausprägungen | Beschreibung |
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505.101 | Primärtumor Tumordiagnose ICD Code | Alphanumerischer Code | siehe Tumorzuordnung |
505.202 | Primärtumor Tumordiagnose ICD-Version | Alphanumerischer Code | Angabe der zur Kodierung verwendeten ICD-10-GM Version Hinweis: Es ist die zum Diagnosezeitpunkt aktuelle Version zu verwenden (entsprechend der im Diagnosejahr geltenden ICD-Version). |
505.303 | Primärtumor Tumordiagnose Text | Freitext | Bezeichnung der meldepflichtigen Erkrankung nach ICD-10-GM. |
505.404 | Primärtumor Topographie ICD-O | Alphanumerischer Code | Angabe der Topographie (= Lokalisation) einer Erkrankung nach der aktuellen ICD-O Version. |
505.505 | Primärtumor Topographie ICD-O-Version | Alphanumerischer Code | Angabe der zur Kodierung verwendeten ICD-O Version Hinweis: Es ist die zum Diagnosezeitpunkt aktuelle Version zu verwenden (aktuell: ICD-O-3, 2. Revision 2019). |
505.606 | Primärtumor Diagnosedatum | TT.MM.JJJJ | siehe Tumorzuordnung |
505.707 | Primärtumor Diagnosesicherung(= primäre Diagnosesicherung, da sowohl ein Primärtumor als auch eine Metastase der Diagnosesicherung dient) | seit XML-Version 3.0.2 :
0 = nur Todesbescheinigung (DCO)
1 = klinisch
2 = klinische Diagnostik
4 = spezifische Tumor-Marker
5 = Zytologie
(6) = histologische Untersuchung einer Metastase (veraltet)
(7) = histologische Untersuchung eines Primärtumors (veraltet)
7.1 = Histologie des Primärtumors
7.2 = Histologie einer Metastase
7.3 = Histologie der Autopsie
8 = zytogenetisch und/oder molekularer
Test
9 = unbekannt | Die Diagnosesicherung beschreibt die Methode, mit der die Diagnose gesichert werden konnte. In diesem Feld soll die primäre Diagnosesicherung dokumentiert werden, unabhängig davon, ob dies anhand des Primärtumors oder einer Metastase erfolgt. Der Grad der Diagnosesicherung soll gemäß der ENCR-Empfehlung von 2022 angewendet werden. Bei unterschiedlichen Angaben zum selben Diagnoseanlass wird die höherwertige Diagnosesicherung berücksichtigt [2]. Die Reihenfolge für die beste Information bei mehreren Angaben lautet:
8 > 7.1 > 7.2 > 7.3 > 5 > 4 > 2 > 1
6 = veraltet, entspricht 7.2
7 = veraltet, entspricht 7.15.8 Weitere Informationen siehe unter “Grad der Diagnosesicherung nach Quellen”. |
05.08 | Primärtumor Seitenlokalisation | L = links
R = rechts
B = beidseitig
M = Mittellinie/mittig
U = unbekannt
T = trifft nicht zu | siehe Tumorzuordnung |
505.909 | Frühere Tumorerkrankungen | Freitext und/oder alphanumerisch
- ICD-10-GM Kodierung mit Diagnose und
Angabe des Diagnosejahres (JJJJ) | Anamnestisch vorbekannte, frühere Tumorerkrankungen mit Angabe des Diagnosejahres; ausformulierte Diagnose oder kodiert nach ICD-10 GM |
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| title | Grad der Diagnosesicherung nach Quellen |
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Primärtumor
Diagnosesicherung | bis XML 3.0.1 (siehe auch BfArM, ICD-O-3.2: Ergänzende Informationen, Abschnitt 4.5. "Sicherheit der Diagnose" [3]) | seit XML 3.0.2 (ENCR-Empfehlung ▪ Grad der Diagnosesicherung ▪ 2022 [3]) | 01
| Nur Totenschein: Die Information stammt von einem Totenschein
| Nur Totenschein: Die Information wurde durch einen Todesbescheinigung bereitgestellt (Death Certificate Only, DCO).
| 1 | Klinisch: Die Diagnose wurde vor dem Tode gestellt, jedoch ohne die folgenden Maßnahmen (Schlüsselnummern 2-7). | Klinisch: Diagnosestellung vor dem Tod, jedoch ohne eine der folgenden Untersuchungen (Codes 2-8) | 2 | Klinische Diagnostik: Alle Untersuchungstechniken, einschließlich Röntgen, Endoskopie, bildgebender Verfahren, Ultraschall, explorativer Eingriffe (wie Laparotomie) und Autopsie, aber ohne Gewebsuntersuchung. | Klinische Untersuchung: Alle diagnostischen Verfahren, einschließlich Röntgen, Endoskopie, bildgebender Verfahren, Ultraschall, explorativer Eingriffe (wie Laparotomie) und Autopsie, ohne Gewebsuntersuchung. | 3 | nicht vergeben | nicht vergeben | 4 | spezifische Tumor-Marker: Zusätzlich biochemische und/oder immunologische Marker, die für einen bestimmten Tumorsitz spezifisch sind. | Spezifische Tumormarker: Einschließlich biochemischer und/oder immunologischer Marker, die für eine bestimmte Tumorlokalisation spezifisch sind. | 5 | Zytologie: Untersuchung von Zellen aus einem primären oder sekundären Sitz, einschließlich der aus durch Endoskopie oder durch Punktion gewonnenen Aspiraten; beinhaltet auch die mikroskopische Untersuchung peripheren Blutes und von Knochenmarkspunktaten. | Zytologie: Untersuchung von Zellen aus einer primären oder sekundären Lokalisation, einschließlich der aus durch Endoskopie oder Punktion gewonnen Aspiraten; beinhaltet auch die mikroskopische Untersuchung peripheren Blutes und von Knochenmarkpunktaten, Immunphänotypisierung durch Durchflusszytometrie und eine Liquid Biopsy# bei Fehlen eines histopathologischen Befundes. | 6 | Histologische Untersuchung einer Metastase: Histologische Untersuchung des Gewebes aus einer Metastase, inklusive der Untersuchung von Proben aus einer Autopsie. | nicht vergeben | 7 | Histologische Untersuchung eines Primärtumors: Histologische Untersuchung des Gewebes aus einem Primärtumor, gleich wie es gewonnen wurde; inklusive aller Schnitt-Techniken und
Knochenmarksbiopsien; schließt auch die Untersuchung von Proben des Primärtumors aus einer Autopsie ein. | Histologie: Histologische Untersuchung von Tumorgewebe (primär oder metastatisch), gleich wie es gewonnen wurde; einschließlich aller Schnitt-Techniken und Knochenmarkbiospien; schließt auch die Untersuchung von Proben des Primärtumors aus einer Autopsie ein. Optionale Codes für Fälle mit Histologie:
7.1 Histologie des Primärtumors: Histologische Untersuchung von Gewebe des Primärtumors, unabhängig von der Art der Gewinnung, einschließlich aller Schnitttechniken und Knochenmarkbiopsien.
7.2 Histologie der Metastase: Histologie der Metastase ohne Histologie des Primärtumors
7.3 Histologie der Autopsie: Histologie der Autopsie ohne Histologie vor der Autopsie | 8 | | Zytogenetisch und/oder molekularer Test: Nachweis von tumorspezifischen genetischen Anomalien oder genetischen Veränderungen im Tumor einschließlich Verfahren wie Karyotypisierung, FISH (Fluoreszenz in situ Hybridisierung), PCR | 92 | Unbekannt | Unbekannt |
1Diagnosesicherung „0“ ist im oBDS nicht erwähnt, weil DCO-Meldungen das Register über andere Meldewege erreichen. 2Diagnosesicherung „9“ ist im Manual der Krebsregistrierung [4] nicht erwähnt, weil bei Übermittlung einer Meldung eine gesicherten Diagnose Grad 1 - 8 vorliegen muss. |
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