Status der Validierung

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17.1

Untersuchungsdatum Verlauf

TT.MM.JJJJ

Datum, an dem die Untersuchung durchgeführt wurde, die zur Beurteilung des Tumorstatus geführt hat. Ein exaktes (taggenaues) Datum ist anzugeben.

17.2

Gesamtbeurteilung des Tumorstatus

V = Vollremission (complete remission, CR)
T = Teilremission (partial remission, PR)
K = keine Änderung (no change, NC) = stable disease
P = Progression
D = divergentes Geschehen
B = klinische Besserung des Zustandes, Teilremissionkriterien jedoch nicht erfüllt (minimal response, MR)
R = Vollremission mit residualen Auffälligkeiten (CRr)
Y = Rezidiv
U = Beurteilung unmöglich
X = fehlende Angabe

Gesamtbeurteilung der Erkrankung unter Berücksichtigung aller Manifestationen.

V = Vollremission (complete remission, CR)
Keine Tumorzeichen nachweisbar, Dauer mind. 4 Wochen [1]

T = Teilremission (partial remission, PR)
Teilweiser Rückgang des Tumors ohne Nachweis neuer Manifestationen.

K = keine Änderung (no change, NC) oder stable disease
Keine wesentliche Änderung der Tumorgröße. Dies bedeutet, dass der Tumor weder die Kriterien der Teilremission noch die Kriterien einer Progression erfüllt.

(Hinweis: K = Keine Änderung bezeichnet das unveränderte Vorhandensein des Tumors im Vergleich zum Vorbefund)

P = Progression
Fortschreiten der Erkrankung (Zunahme der Tumorgröße, neuer Lymphknotenbefall oder Fernmetastasierung).

D = Divergentes Geschehen
An einem Tumormanifestationsort Voll- oder Teilremission, an einem anderen Manifestationsort aber Progression bzw. Wiederauftreten der Erkrankung nach krankheitsfreiem Intervall.

B = Klinische Besserung des Zustandes, Kriterien für Teilremission jedoch nicht erfüllt (minimal response, MR).

R = Vollremission mit residualen Auffälligkeiten (CRr)
Kriterien der Vollremission erfüllt, aber Nachweis von zurzeit nicht behandlungsbedürftigen, aber kontrollbedürftigen residualen Veränderungen in den bildgebenden Verfahren (vor allem bei M. Hodgkin, Non-Hodgkin-Lymphomen und Hodentumoren) [1].

Y = Rezidiv
jedes Wiederauftreten der Erkrankung bei vorheriger kompletter klinischer Tumorfreiheit (biochemisches Rezidiv, Lokalrezidiv und/oder Metastasierung) [3].

U = Beurteilung unmöglich
Der vorliegende Befund kann nicht beurteilt werden.

X = fehlende Angabe
Diese Ausprägung ist möglichst nicht zu verwenden, auch nicht als Platzhalter oder Füllwert. Mindestens die Angabe “Beurteilung unmöglich (U)” ist zu erwarten.

17.3

Tumorstatus Primärtumor

K = kein Tumor nachweisbar
T = Tumorreste (Residualtumor)
P = Tumorreste (Residualtumor) Progress
N = Tumorreste (Residualtumor) No Change
R = Lokalrezidiv
F = fraglicher Befund
U = unbekannt
X = fehlende Angabe

Beurteilung der Situation im Primärtumorbereich.

Einschränkung: Bei Systemerkrankungen oder Cancer of Unknown Primary (CUP) muss dieses Feld nicht befüllt werden.

K = kein Tumor nachweisbar
Es sind keine Tumormanifestationen im Primärtumorbereich vorhanden.

T = Tumorreste (Residualtumor)
unbekannt, ob Progress oder No Change (auch für noch nicht therapierte Primärtumoren zu verwenden; z.B. unter Active surveillance) [3]

P = Tumorreste (Residualtumor) Progress
Der Tumor bzw. Tumorrest ist im Vergleich zur letzten Untersuchung größer geworden bzw. hat sich in seiner Anzahl vermehrt (weitere Manifestationen).

N = Tumorreste (Residualtumor) No Change
bestehende Ttumorreste haben sich im Vergleich zur letzten Untersuchung nicht verändert, d.h. die Tumorreste sind gleich geblieben. Die Erkrankung ist weder schlimmer noch besser geworden (stabile Erkrankung).

R = Lokalrezidiv
Wiederauftreten der Tumorerkrankung nach einem tumorfreien Intervall im Bereich des Primärtumor.

F = fraglicher Befund
Der vorliegende Befund kann nicht beurteilt werden.

U = unbekannt
Wegen fehlender Befunde ist keine Beurteilung möglich.

X = fehlende Angabe
Diese Ausprägung ist möglichst nicht zu verwenden, auch nicht als Platzhalter oder Füllwert.

17.4

Tumorstatus Lymphknoten

K = kein Lymphknotenbefall nachweisbar
R = neu aufgetretenes Lymphknotenrezidiv
T = bekannter Lymphknotenbefall Residuen
P = bekannter Lymphknotenbefall Progress
N = bekannter Lymphknotenbefall No Change
F = fraglicher Befund
U = unbekannt
X = fehlende Angabe

Beurteilung der Situation im Bereich der regionären Lymphknoten

Einschränkung: Bei Tumoren des ZNS, Systemerkrankungen und Cancer of Unknown Primary (CUP) muss dieses Feld nicht befüllt werden.

K = kein Lymphknotenbefall nachweisbar
Es sind keine Tumormanifestationen im Bereich der regionären Lymphknoten vorhanden.

R = neu aufgetretenes Lymphknotenrezidiv
Wenn nach einem tumorfreien Intervall Lymphknotenmetastasen im Bereich der regionären Lymphknoten auftreten.

T = bekannter Lymphknotenbefall Residuen
Unbekannt, ob Progress oder No Change.

P = bekannter Lymphknotenbefall Progress
Die regionären Lymphknotenmetastasen haben sich im Vergleich zur letzten Untersuchung vergrößert bzw. haben sich in ihrer Anzahl vermehrt.

N = bekannter Lymphknotenbefall No Change
Bestehende Lymphknotenmetastasen haben sich im Vergleich zur letzten Untersuchung nicht verändert.

F = fraglicher Befund
Der vorliegende Befund kann nicht beurteilt werden.

U = unbekannt
Wegen fehlender Befunde ist keine Beurteilung möglich.

X = fehlende Angabe
Diese Ausprägung ist möglichst nicht zu verwenden, auch nicht als Platzhalter oder Füllwert.

17.5

Tumorstatus Fernmetastasen

K = keine Fernmetastasen nachweisbar
R = neu aufgetretene Fernmetastase(n) bzw. Metastasenrezidiv
T = Fernmetastasen Residuen
P = Fernmetastasen Progress
N = Fernmetastasen No Change
F = fraglicher Befund
U = unbekannt
X = fehlende Angabe

Beurteilung der Situation im Bereich der Fernmetastasen

K = keine Fernmetastasen nachweisbar
Es sind keine Fernmetastasen vorhanden.

R = neu aufgetretene Fernmetastase(n) bzw. Metastasenrezidiv
gilt für Situationen, in denen Metastasen nach bestehender Metastasenfreiheit aufgetreten sind. Die Dokumentation der Metastasenlokalisation(en) erfolgt über Fernmetastasen .

T = Fernmetastasen Residuen
Unbekannt, ob Progress oder No Change.

P = Fernmetastasen Progress
Die Fernmetastasen haben sich im Vergleich zur letzten Untersuchung vergrößert bzw. haben sich in ihrer Anzahl vermehrt oder es sind Metastasen in weiteren Lokalisationen aufgetreten. Die Dokumentation der Metastasenlokalisation(en) erfolgt über Fernmetastasen .

N = Fernmetastasen No Change
Bestehende Metastasen haben sich nicht verändert.

F = fraglicher Befund
Der vorliegende Befund kann nicht beurteilt werden.

U = unbekannt
Wegen fehlender Befunde ist keine Beurteilung möglich.

X = fehlende Angabe
Diese Ausprägung ist möglichst nicht zu verwenden, auch nicht als Platzhalter oder Füllwert.

[1] Basisdokumentation für Tumorkranke, 5. Auflage, 1999, Basisdokumentation für Tumorkranke , Stand: 13.11.2023

[2] Stegmaier C., Hentschel S., Hofstädter F., Katalinic A., Tillack A., Klinkhammer-Schalke M. Manual der Krebsregistierung (2018).https://www.gekid.de/manual-der-krebsregistrierung , Stand 13.11.2023

[3] Bundeseinheitlicher Onkologischer Basisdatensatz 2021, Basisdatensatz , Stand 22.02.2024